吃药吃出了“副作用”，是很多心脏病患者最担心的问题，但下面这个患者的经历却是“虚惊一场”：这是位60多岁的大娘，1周来反复胸痛，在门诊查了一个冠状动脉CTA显示：心血管重度狭窄。医生考虑是心绞痛发生发火，住院用几天药后准备做个心脏造影。可是住院第二天，患者溘然出现剧烈头痛，太阳穴和头顶胀得不行，整个人坐立难安。家属害怕了，赶紧去找医生，质问这是不是吃药吃出了“副作用”，把脑子吃坏了？
吃药吃出了“副作用”，是很多心脏病患者最担心的问题，但下面这个患者的经历却是“虚惊一场”：这是位60多岁的大娘，1周来反复胸痛，在门诊查了一个冠状动脉CTA显示：心血管重度狭窄。医生考虑是心绞痛发生发火，住院用几天药后准备做个心脏造影。可是住院第二天，患者溘然出现剧烈头痛，太阳穴和头顶胀得不行，整个人坐立难安。家属害怕了，赶紧去找医生，质问这是不是吃药吃出了“副作用”，把脑子吃坏了？
医生却劝患者家属不要太紧张，说这头痛可能和心脏病药物有关，是吃硝酸酯这种扩血管药引起的，但它并不会留下后遗症。这种药在扩张心血管的同时，个别患者的脑血管也会跟着扩张，从而引起头痛，停药后就会慢慢好转。可家属却将信将疑，非要查个头CT看看究竟！不出医生所料，头CT没有发现异常，停了两天扩血管药物后头痛果真消失了。
其实，心脏病患者在服药期间常出现这2种不舒服，并不是严重的副作用，处理起来也很简单：冠心病患者存在心血管狭窄，需要使用硝酸酯这类扩血管药，它通过释放一氧化氮，使心血管平滑肌松弛，从而来扩张血管，改善心肌供血。但很多患者的体质对扩血管药过于敏感，不止让心血管扩张，头部血管也会扩张，从而引发头痛。此外，硝酸酯类药物可能会影响血压波动，如果血压波动过大，也会引起脑供血压力不不乱，造成头痛。
医生却劝患者家属不要太紧张，说这头痛可能和心脏病药物有关，是吃硝酸酯这种扩血管药引起的，但它并不会留下后遗症。这种药在扩张心血管的同时，个别患者的脑血管也会跟着扩张，从而引起头痛，停药后就会慢慢好转。可家属却将信将疑，非要查个头CT看看究竟！不出医生所料，头CT没有发现异常，停了两天扩血管药物后头痛果真消失了。
其实，心脏病患者在服药期间常出现这2种不舒服，并不是严重的副作用，处理起来也很简单：冠心病患者存在心血管狭窄，需要使用硝酸酯这类扩血管药，它通过释放一氧化氮，使心血管平滑肌松弛，从而来扩张血管，改善心肌供血。但很多患者的体质对扩血管药过于敏感，不止让心血管扩张，头部血管也会扩张，从而引发头痛。此外，硝酸酯类药物可能会影响血压波动，如果血压波动过大，也会引起脑供血压力不不乱，造成头痛。
常见的硝酸酯类药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯等等，头痛的发生率一般为20%-30%，女性更为多见。这种头痛一般不需要特殊治疗，在停药2-3天后可以自行消失，也可以多喝水加速药物代谢排出体外。症状严重的话也可以在医生指导下使用非甾体类药物止痛。需要强调的是，硝酸酯类药物是心脏病治疗的基石，能吃仍是要吃。如果这种头痛轻微、能够忍受，有些患者继续服用1-2周后会逐渐耐受，症状也就消失了。也尝试从小剂量开始服用或者选择缓释制剂，也都有帮助。
当然，如果出现严重头痛无法缓解，也要小心脑血管疾病的可能，及时完善头CT等检查进行排除才能放心。
很多冠心病患者服药期间，身上常常发现一片片的淤青瘀斑，轻轻磕碰就会出现。有人说这是吃活血药把血管吃脆了，如果不停药就有引发胃出血或者脑出血的危险！吓的很多患者赶紧把药给停了。
常见的硝酸酯类药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯等等，头痛的发生率一般为20%-30%，女性更为多见。这种头痛一般不需要特殊治疗，在停药2-3天后可以自行消失，也可以多喝水加速药物代谢排出体外。症状严重的话也可以在医生指导下使用非甾体类药物止痛。需要强调的是，硝酸酯类药物是心脏病治疗的基石，能吃仍是要吃。如果这种头痛轻微、能够忍受，有些患者继续服用1-2周后会逐渐耐受，症状也就消失了。也尝试从小剂量开始服用或者选择缓释制剂，也都有帮助。
当然，如果出现严重头痛无法缓解，也要小心脑血管疾病的可能，及时完善头CT等检查进行排除才能放心。
很多冠心病患者服药期间，身上常常发现一片片的淤青瘀斑，轻轻磕碰就会出现。有人说这是吃活血药把血管吃脆了，如果不停药就有引发胃出血或者脑出血的危险！吓的很多患者赶紧把药给停了。
真有那么严重吗？治疗冠心病常用的抗血小板药就是“真凶”！比如阿司匹林、替格瑞洛都可能诱发这种现象。因为血小板过度聚集形成血栓是冠心病加重的重要原因，患者因此需要终身服用抗血小板药物来抑制血栓形成。但血小板也是身体重要的伤口修补工具，当身体受到轻微碰撞或挤压而损伤时，血小板可以迅速聚集形成血栓封堵伤口，防止血液渗出到血管外。如果服用了阿司匹林等抗血小板药物，血小板这种修复作用就会被抑制，血液很容易渗出到附近组织中，形成我们肉眼可见的淤青瘀斑。如果只是偶尔出现小面积淤青，我们可以继续服药观察，没有必要停药。只需在服药期间定时监测凝血功能和血常规有无异常即可。但是在淤青刚出现的24小时之内可不能热敷，这样反而会加重出血。如果出现严重的出血事件，比如黑便、眼睑或者嘴唇发白，血常规里血红蛋白或者血小板明显下降，甚至是肉眼可见的器官出血不止，那就得当即去医院接受治疗，在医生指导下停药减药，或者是病情稳定后选择吲哚布芬、氯吡格雷这些出血风险更低的抗血小板药。声明：文章内容仅供参考，故事情节纯属虚构，意在科普健康知识，如有身体不适请线下求医。
真有那么严重吗？
治疗冠心病常用的抗血小板药就是“真凶”！比如阿司匹林、替格瑞洛都可能诱发这种现象。因为血小板过度聚集形成血栓是冠心病加重的重要原因，患者因此需要终身服用抗血小板药物来抑制血栓形成。但血小板也是身体重要的伤口修补工具，当身体受到轻微碰撞或挤压而损伤时，血小板可以迅速聚集形成血栓封堵伤口，防止血液渗出到血管外。如果服用了阿司匹林等抗血小板药物，血小板这种修复作用就会被抑制，血液很容易渗出到附近组织中，形成我们肉眼可见的淤青瘀斑。
如果只是偶尔出现小面积淤青，我们可以继续服药观察，没有必要停药。只需在服药期间定时监测凝血功能和血常规有无异常即可。但是在淤青刚出现的24小时之内可不能热敷，这样反而会加重出血。如果出现严重的出血事件，比如黑便、眼睑或者嘴唇发白，血常规里血红蛋白或者血小板明显下降，甚至是肉眼可见的器官出血不止，那就得当即去医院接受治疗，在医生指导下停药减药，或者是病情稳定后选择吲哚布芬、氯吡格雷这些出血风险更低的抗血小板药。
声明：文章内容仅供参考，故事情节纯属虚构，意在科普健康知识，如有身体不适请线下求医。
真有那么严重吗？
治疗冠心病常用的抗血小板药就是“真凶”！比如阿司匹林、替格瑞洛都可能诱发这种现象。因为血小板过度聚集形成血栓是冠心病加重的重要原因，患者因此需要终身服用抗血小板药物来抑制血栓形成。但血小板也是身体重要的伤口修补工具，当身体受到轻微碰撞或挤压而损伤时，血小板可以迅速聚集形成血栓封堵伤口，防止血液渗出到血管外。如果服用了阿司匹林等抗血小板药物，血小板这种修复作用就会被抑制，血液很容易渗出到附近组织中，形成我们肉眼可见的淤青瘀斑。
如果只是偶尔出现小面积淤青，我们可以继续服药观察，没有必要停药。只需在服药期间定时监测凝血功能和血常规有无异常即可。但是在淤青刚出现的24小时之内可不能热敷，这样反而会加重出血。如果出现严重的出血事件，比如黑便、眼睑或者嘴唇发白，血常规里血红蛋白或者血小板明显下降，甚至是肉眼可见的器官出血不止，那就得当即去医院接受治疗，在医生指导下停药减药，或者是病情稳定后选择吲哚布芬、氯吡格雷这些出血风险更低的抗血小板药。
声明：文章内容仅供参考，故事情节纯属虚构，意在科普健康知识，如有身体不适请线下求医。
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如果只是偶尔出现小面积淤青，我们可以继续服药观察，没有必要停药。只需在服药期间定时监测凝血功能和血常规有无异常即可。但是在淤青刚出现的24小时之内可不能热敷，这样反而会加重出血。如果出现严重的出血事件，比如黑便、眼睑或者嘴唇发白，血常规里血红蛋白或者血小板明显下降，甚至是肉眼可见的器官出血不止，那就得当即去医院接受治疗，在医生指导下停药减药，或者是病情稳定后选择吲哚布芬、氯吡格雷这些出血风险更低的抗血小板药。
声明：文章内容仅供参考，故事情节纯属虚构，意在科普健康知识，如有身体不适请线下求医。
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